Các quốc gia nghèo ở Châu Á liệu có thể bỏ lỡ cơ hội mua thuốc điều trị corona virus mới?
Tin vui với những người không thể tiêm chủng Covid 19 do cơ địa hoặc các lý do khác và các bệnh nhân nặng dù đã tiêm vắc xin, đó là loại thuốc mới Molnupiravir của Công ty Dược phẩm Merck có thể hỗ trợ điều trị khi bị nhiễm Covid. Tuy nhiên cũng như Vắc xin, vấn đề công bằng với các nước nghèo trong việc đặt trước đơn đặt hàng các loại dược phẩm chống lại Covid 19 vẫn luôn là vấn nạn toàn cầu.
Cũng như các loại vắc xin đã được các nước giàu đặt trước nhờ vào tiềm lực tài chính cũng như mối quan hệ lâu dài của các Tập đoàn dược phẩm Tây Âu, thì tương tự các loại thuốc hiệu quả trong điều trị Covid cũng đang bị săn đuổi và mất công bằng khi các nước nghèo thường chậm chễ hoặc không đủ tiềm lực tài chính để đặt trước hàng. Họ luôn chậm chân hoặc bị chủ động gạt ra khỏi cuộc chơi toàn cầu khi nhu cầu luôn lớn hơn nguồn cung trong các loại dược phẩm phòng chống covid 19. Cơ chế công bằng nào cho các quốc gia nghèo như ở Châu Á và Châu Phi trong cuộc chiến toàn cầu chống lại căn bệnh thế kỷ Covid 19. Đã đến lúc các quốc gia ở Châu Á như Việt nam… phải phát triển các loại thuốc của riêng mình để đáp ứng nhu cầu trong nước. Mời các bạn theo dõi thông tin từ kênh CNN:
Nhiều quốc gia ở Châu Á-Thái Bình Dương đã bị chậm trễ thời gian qua trong cuộc cạnh tranh toàn cầu để mua vắc-xin. Nhưng lần này, họ không mắc phải sai lầm tương tự.
Các quốc gia xung quanh khu vực đang gấp rút đặt hàng loạt thuốc mới nhất chống lại Covid-19: loại thuốc thậm chí còn chưa được phép sử dụng.
Molnupiravir – được sản xuất bởi công ty dược phẩm Merck của Mỹ – đang được dự báo là một loại thuốc hiệu quả trong việc điều trị Covid-19, đặc biệt là đối với những người không thể tiêm chủng. Merck đang xin phép Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ cấp phép sử dụng khẩn cấp loại thuốc này – và nếu được cấp phép, loại thuốc này sẽ trở thành loại thuốc uống đầu tiên chống lại Covid-19.
Theo Airfinity, ít nhất 8 quốc gia và vùng lãnh thổ trong khu vực Châu Á – Thái Bình Dương đã ký kết các thỏa thuận hoặc đang đàm phán để mua thuốc, bao gồm New Zealand, Australia và Hàn Quốc, các nước này đều tương đối chậm trong chương trình vắc xin của họ.
Các chuyên gia cho biết mặc dù loại thuốc này có tiềm năng nhưng họ lo lắng một số người sẽ sử dụng nó như một loại thuốc thay thế cho vắc-xin, vốn vẫn mang lại hiệu quả bảo vệ tốt nhất. Và cảnh báo rằng cuộc chạy đua dự trữ thuốc ở Châu Á có thể lặp lại tình trạng mua vắc-xin vào năm ngoái, khi các nước giàu hơn bị cáo buộc tích trữ, các nước thu nhập thấp hơn đã bị bỏ lỡ cơ hội mua vắc-xin.
Rachel Cohen, giám đốc điều hành Bắc Mỹ của tổ chức phi lợi nhuận Drugs for Neglected Diseases Initiative, cho biết “Molnupiravir thực sự có tiềm năng để thay đổi trò chơi một chút” .
“Chúng ta cần đảm bảo rằng chúng ta không lặp lại lịch sử – rằng chúng ta không rơi vào những tình trạng tương tự hoặc lặp lại những sai lầm tương tự mà chúng ta đã thấy đối với vắc-xin Covid”.
Molnupiravir là gì?
Molnupiravir được coi là một bước tiến tích cực vì nó cung cấp một phương pháp điều trị Covid-19 – mà bệnh nhân không cần phải nằm viện.
Thuốc hoạt động như sau: Khi bệnh nhân được chẩn đoán mắc Covid-19, họ có thể bắt đầu một đợt điều trị bằng molnupiravir. Bốn viên 200 miligam cho mỗi lần uống, hai lần một ngày, trong năm ngày – Tổng cộng 40 viên.
Không giống như vắc-xin, tạo ra phản ứng miễn dịch, molnupiravir phá vỡ sự nhân lên của vi rút, Sanjaya Senanayake, một bác sĩ bệnh truyền nhiễm và phó giáo sư y khoa tại Australian National University Medical School cho biết. “Ở một khía cạnh nào đó, nó làm cho vi rút sinh ra những đứa trẻ không khỏe mạnh”.
Kết quả tạm thời giai đoạn 3 từ một thử nghiệm trên 700 bệnh nhân chưa được tiêm chủng được công bố vào đầu tháng này cho thấy thuốc viên có thể giảm khoảng 50% nguy cơ nhập viện hoặc tử vong, so với những bệnh nhân dùng giả dược. Tất cả những người tham gia đều được cho uống thuốc viên hoặc giả dược trong vòng 5 ngày kể từ khi bắt đầu có triệu chứng – và trong vòng 29 ngày, không ai trong số những người uống thuốc này tử vong, so với 8 người được cho dùng giả dược. Dữ liệu đầy đủ từ thử nghiệm molnupiravir vẫn chưa được công.
Wendy Holman, giám đốc điều hành của Ridgeback Biotherapeutics, công ty đang hợp tác phát triển, cho biết kết quả rất đáng khích lệ – và bà hy vọng loại thuốc này có thể tạo ra “tác động sâu sắc trong việc kiểm soát đại dịch”.
Bà nói: “Các phương pháp điều trị kháng vi-rút có thể được thực hiện tại nhà để ngăn những người mắc bệnh Covid-19 không phải đến bệnh viện là rất cần thiết”.
Các chuyên gia đồng ý rằng loại thuốc này có nhiều hứa hẹn. Cohen từ Drugs for Neglected Diseases Initiative cho biết “thay vì chờ đợi xem liệu họ có bị bệnh nặng hay không, virus có thể được điều trị ngay sau khi họ được chẩn đoán. Và không giống như các phương pháp điều trị Covid-19 khác, molnupiravir có thể được thực hiện tại nhà, giảm áp lực nhân lực cho các bệnh viện để tập trung điều trị cho những bệnh nhân bị bệnh nặng hơn”.
Viên thuốc trị Covid có ý nghĩa như thế nào đối với vắc xin
Các chuyên gia cho biết vắc xin vẫn là biện pháp bảo vệ tốt nhất, chúng có thể làm giảm nguy cơ một người bị nhiễm Covid-19.
Nhưng ngay cả ở châu Á – Thái Bình Dương, nơi tỷ lệ vắc xin ở nhiều quốc gia đã được cải thiện sau khi khởi đầu chậm chạp, hàng triệu người vẫn không được tiêm chủng vì họ không đủ tiêu chuẩn hoặc không thể tiếp cận các mũi tiêm.
Nial Wheate, phó giáo sư tại the University of Sydney’s School of Pharmacy cho biết: “Có rất nhiều người không thể tiêm chúng. Loại thuốc này sẽ là một giải pháp hàng đầu cho những người cuối cùng bị bệnh”.
Nhưng Wheate và các chuyên gia khác lo ngại rằng thuốc này có thể khiến việc thuyết phục một số người đi tiêm chủng khó hơn, làm tăng thêm tỷ lệ do dự đối với vắc xin ở một số quốc gia, bao gồm cả Úc.
Nghiên cứu cho thấy mọi người thích uống thuốc hơn là bị tiêm, Wheate nói: “Nếu bạn nói với tôi một năm rưỡi trước rằng mọi người sẽ từ chối vắc-xin cho một căn bệnh đang xóa sổ hành tinh, tôi sẽ nghĩ rằng bạn bị điên. Luôn có phạm vi để mọi người nghĩ rằng loại thuốc này sẽ là một giải pháp tốt hơn nhiều so với việc tiêm ngừa”.
Nhưng các chuyên gia cho rằng thuốc này không phải là một loại thuốc thay thế vắc-xin.
Senanayake nói cách tiếp cận tương tự như cách chúng ta điều trị bệnh cúm – có vắc xin cúm, nhưng cũng có thuốc kháng vi-rút để điều trị những người bị bệnh.
Cohen nói thuốc này không có nghĩa là không cần cấp thiết trong việc mở rộng khả năng tiếp cận công bằng với vắc xin.
“Công bằng vắc-xin là một thách thức lớn của thời đại chúng ta. Nhưng bạn không bao giờ chống lại bệnh truyền nhiễm chỉ với một bộ công cụ. Chúng ta thực sự cần kho công nghệ sức khỏe đầy đủ”.
Tại sao các nước Châu Á – Thái Bình Dương mua thuốc điều trị Covid
Theo dữ liệu của Airfinity, 10 quốc gia hoặc vùng lãnh thổ đang đàm phán hoặc đã ký kết các thỏa thuận cho loại thuốc này – và tám trong số đó ở Châu Á – Thái Bình Dương.
Một số quốc gia trong số đó có thể đang cố gắng tránh những sai lầm trong quá khứ khi đặt hàng muộn dẫn đến việc triển khai vắc xin bị trì hoãn.
Cohen nói: “tôi nghĩ có một vài quốc gia thu nhập trung bình đang cố gắng không rơi vào cái bẫy mà họ đã mắc phải trong việc đặt hàng chậm trễ, trong khi các quốc gia có thu nhập cao tích trữ tất cả các loại vắc xin”.
Mỹ đã đồng ý trả 1,2 tỷ đô la cho 1,7 triệu liều nếu thuốc được phê duyệt, có nghĩa là chính phủ đang trả khoảng 700 đô la cho mỗi liều. Một phân tích của các nhà nghiên cứu Melissa Barber và Dzintars Gotham cho thấy chi phí khoảng 18 đô la để sản xuất một liều molnupiravir dựa trên tính toán chi phí nguyên liệu thô.
Gotham, người nghiên cứu khả năng tiếp cận thuốc, cho biết các công ty dược phẩm thường áp đặt một mức chênh lệch giá lớn đối với thuốc, ông rất ngạc nhiên với mức giá đó, vì sự tài trợ của Mỹ đã góp phần vào sự phát triển của loại thuốc này.
Merck đã không xác nhận liệu những ước tính đó có chính xác hay không, mặc dù trong một tuyên bố với CNN, công ty cho biết các tính toán không tính đến nghiên cứu và phát triển.
“Chúng tôi vẫn chưa thiết lập giá cho molnupiravir vì nó chưa được chấp thuận sử dụng. Chúng tôi có một thỏa thuận đặt hàng trước với chính phủ Mỹ và giá đó áp dụng cho một lượng lớn molnupiravir và không đại diện cho giá niêm yết của Mỹ hoặc bất kỳ quốc gia nào khác”.
Trong một tuyên bố vào tháng 6, Merck cho biết họ có kế hoạch sử dụng cách tiếp cận định giá theo từng cấp độ cho các quốc gia khác nhau và cũng đã ký kết các thỏa thuận cấp phép với các nhà sản xuất chung để sẵn sàng có thuốc ở 104 quốc gia có thu nhập thấp và trung bình.
SỰ THIẾU BÌNH ĐẲNG?
Các quốc gia có thu nhập thấp hơn có thể gặp bất lợi khi sử dụng thuốc.
Khi thuốc được chấp thuận sử dụng, các quốc gia sẽ cần quyết định xem có nên cung cấp thuốc cho bất kỳ ai có triệu chứng hay yêu cầu xét nghiệm dương tính trước khi họ có thể nhận được thuốc.
Nhưng điều đó yêu cầu quyền truy cập để kiểm tra. Và ở một số quốc gia có thể là một trở ngại. Kết quả tạm thời trên thuốc dành cho những người được sử dụng thuốc trong vòng năm ngày kể từ khi bắt đầu có triệu chứng – và ở một số quốc gia, việc làm xét nghiệm nhanh chóng có thể là một vấn đề.
Tổ chức Bác sĩ không biên giới ca ngợi loại thuốc này là “có khả năng cứu sống” cho những người sống ở những khu vực nhiều người chưa được tiêm chủng và dễ bị dịch bệnh.
Tuy nhiên, câu hỏi là làm thế nào họ có thể tiếp cận nó.
Theo Leena Menghaney trưởng nhóm của chiến dịch the South Asia nói: “Merck kiểm soát bằng sáng chế và có thể quyết định cung cấp thuốc cho những quốc gia nào và với giá bao nhiêu”.
Bà tiếp tục kêu gọi từ bỏ bằng sáng chế, từ bỏ quyền sở hữu trí tuệ để các quốc gia trên thế giới có thể sản xuất thuốc, có khả năng cứu sống nhiều người hơn. Trước đó trong đại dịch, các nhà hoạt động cũng đã kêu gọi việc từ bỏ tương tự với vắc xin Covid-19, nhưng yêu cầu này đã bị một số ít chính phủ, bao gồm cả Vương quốc Anh chặn lại.
Cohen cho biết các công cụ và công nghệ sức khỏe nên được coi là hàng hóa công cộng – và tình trạng này đã đặt ra câu hỏi về cách chúng ta có thể đảm bảo những lợi ích đó được chia sẻ một cách công bằng.
Bà nói: “Chúng tôi lo ngại rằng điều đó có thể dẫn đến một loại chủ nghĩa dân tộc trị liệu. Tuy nhiên, điều chúng tôi lo ngại nhất là việc tiếp cận công bằng với thuốc kháng vi-rút có thể đặc biệt khó khăn ở các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình”.
Theo CNN
https://edition.cnn.com/2021/10/16/asia/covid-pill-merck-molnupiravir-asia-intl-dst-hnk/index.html